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[单选题]

患者女性,52岁。一周前体检时发现左上肺后段结节,伴低热。无咳嗽、咳痰。肺CT示左上肺后段一个1.2cm×1.4cm结节,无分叶及毛刺征,邻近无胸膜牵拉。PPD:(-)。注射FDG显像剂前测定血糖水平为10.2mmol/L。18F-FDGPET/CT显像示左上肺后段结节代谢无异常增高,组织病理学为高分化腺癌。分析该患者产生假阴性的原因可能包括()

A.病灶太小

B.病灶部位

C.肿瘤分化程度

D.低热症状

E.合并炎症

答案
C、肿瘤分化程度
解析:ET显像时,若病灶小于6~7mm,则因部分容积效应影响,病灶摄取FDG不高或无摄取,可呈假阴性(FN)结果,本题中病灶太小引起FN的原因之分析不成立。而肿瘤分化程度高、血糖水平增高、类癌等原因可致FN结果,因此,答案C正确
更多“患者女性,52岁。一周前体检时发现左上肺后段结节,伴低热。无咳嗽、咳痰。肺CT示左上肺后段一个1.2cm×1.4cm结节,无分叶及毛刺征,邻近无胸膜牵拉。PPD:(-)。注射FDG显像剂前测定血糖水平…”相关的问题

第1题

患者,女,68岁,咳嗽伴胸痛闷1个月CT检查如图,最可能的诊断为()

A.左上肺不张

B.左上肺周围型肺癌伴胸膜转移

C.左上肺血管瘤

D.左上肺软骨肉瘤伴胸膜转移

E.左上肺结核

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第2题

女性,19岁,咳嗽低热2个月,咯血1周,体检右上肺可闻湿哕音,X线胸片示右上肺后段斑片影,其中可见透亮区,血沉30mmh,最可能的诊断是()

A.支气管扩张伴感染

B.肺脓肿

C.癌性空洞

D.空洞性肺结核

E.肺囊肿伴感染

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第3题

女性,71岁,1周前体检行胸部CT检查发现右肺上叶尖后段实性结节,大小约2.5cm×2.3cm,与正常肺组织边界不清,有浅分叶及短毛刺,其内未见明显钙化及坏死空洞,纵隔多个淋巴结,最大者短径1.2cm,右侧胸腔少量积液。患者近期无乏力、无咳痰、咯血,无胸闷、胸痛,体重无明显变化。目前可能诊断包括:()。

A.肺结核

B.肺癌

C.肺转移癌

D.肺炎性假瘤

E.肺部感染

F.肺错构瘤

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第4题

病历摘要:男性,62岁,主因体检发现左上肺肿物一周入院。查体:双锁骨上淋巴结不肿大,双肺呼吸音清,无干湿性啰音。胸片示左上肺前段2×2cm肿物,边界不清。术后病理肿物2×2cm大小,侵及脏层胸膜,淋巴结无转移此患者病理分期为()

A.T1N0M0ⅠA

B.T2N0M0ⅠB

C.T3N0M0ⅡB

D.T1N0M0ⅡA

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第5题

患者,男39岁,咳嗽、咯血、乏力1年与,伴低热,盗汗,且1年来体重下降10kg,影响血检查发现右上肺后段空洞形成,下一步应该做的检查是()

A.血常规

B.血培养

C.痰涂片抗酸染色

D.肺穿刺

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第6题

女性,71岁,1周前体检行胸部CT检查发现右肺上叶尖后段实性结节,大小约2.5cm×2.3cm,与正常肺组织边界不清,有浅分叶及短毛刺,其内未见明显钙化及坏死空洞,纵隔多个淋巴结,最大者短径1.2cm,右侧胸腔少量积液。患者近期无乏力、无咳痰、咯血,无胸闷、胸痛,体重无明显变化。为明确病理诊断,可以进一步做哪些检查:()。

A.肿瘤标志物

B.胸部增强CT

C.EBUS-TBNA

D.纤维支气管镜

E.PPD

F.CT引导下经肺穿刺

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第7题

男,54岁,临床症状不明显,胸片示“左上肺阴影”,CT显示左上肺多发小斑片状高密度影伴少量小空洞,左上肺体积减小,首先考虑为()

A.克雷白杆菌肺炎

B.霉菌性肺炎

C.浸润型肺结核

D.支气管肺泡癌

E.肺脓肿

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第8题

患者,男,32岁,反复咳嗽、咳痰多年,加重三个月,伴咯血10天。CT示左下肺串珠状软组织结节影,可见一小液平面,诊断为()

A.支气管肺癌

B.癌性淋巴管炎

C.支气管扩张症

D.肺一支气管动静脉瘘

E.肺内转移癌

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第9题

患者,女性,72岁,咳嗽、咳痰1个月余,无发热、盗汗,否认结核病史。查体:右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结,右上肺呼吸音低,余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.7cm×1.0cm结节,无分叶、毛刺及胸膜牵拉征,痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行18F-FDGPET/CT显像。18F-FDGPET/CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。在

A.真菌感染

B.结核球

C.嗜酸性肉芽肿

D.炎性假瘤

E.以上均是

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第10题

病历摘要:男性,62岁,主因体检发现左上肺肿物一周入院。查体:双锁骨上淋巴结不肿大,双肺呼吸音清,无干湿性啰音。胸片示左上肺前段2×2cm肿物,边界不清。该患者可能的疾病为()

A.肺结核球

B.炎性假瘤

C.周围型肺癌

D.错构瘤

E.转移瘤

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