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[单选题]

患者,女性,27岁,SLE 3年,病情不稳定。近来无明显诱因下出现持续性严重头痛,血压正常,不发热,神志清醒,头颅CT未见异常,各种止痛治疗无效。最佳的治疗方案()

A.大剂量激素冲击

B.大剂量CTX冲击

C.口服激素加量

D.甘露醇静滴

E.NSAID

答案
A、大剂量激素冲击
更多“患者,女性,27岁,SLE 3年,病情不稳定。近来无明显诱因下出现持续性严重头痛,血压正常,不发热,神志清醒,头颅CT未见异常,各种止痛治疗无效。最佳的治疗方案()”相关的问题

第1题

患者女,27岁。跑步时突然出现剧烈头痛,呕吐。查体时脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪。首选的辅助检查是()下一题

A.脑血流图

B.脑动脉造影

C.腰穿

D.脑电图

E.头颅CT

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第2题

患者女性,42岁。6小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛,伴呕吐,无高血压病史。体检:意识清楚,血压轻度增高,颈项强直,Kernig征()。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。对该患者的护理措施正确的是()

A.避免各种诱发因素

B.患者绝对卧床1~2周

C.禁用止痛剂,以免掩盖病情

D.血压变化可不作为观察重点

E.可多次大量放脑脊液,减轻脑膜刺激征

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第3题

患者女性,35岁,3小时前无明显诱因出现剧烈头痛,大汗淋漓,轻度意识障碍,烦躁。入院后查体:BP135/70mmHg,HR90bpm,浅快呼吸,颈强直,克氏征阳性,CT显示蛛网膜下腔出血。患者既往体健。为进一步确诊,应尽快进行哪项检查()

A.MRI

B.螺旋CT

C.脑血流

D.脑血管造影

E.颅内压

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第4题

患者女性,35岁,3小时前无明显诱因出现剧烈头痛,大汗淋漓,轻度意识障碍,烦躁。入院后查体:BP135/70mmHg,HR90bpm,浅快呼吸,颈强直,克氏征阳性,CT显示蛛网膜下腔出血。患者既往体健。按Hunt五级分类法,该患者属于()

A.一级

B.二级

C.三级

D.四级

E.五级

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第5题

女性,24岁。间断四肢无力、头痛1年余,曾于当地医院体检发现"桡动脉无脉",行头颅CT检查未发现异常。查体:双上肢血压测不到,左下肢血压160/120mmHg,右下肢血压130/105mmHg。心、肺、腹查体无明显异常。辅助检查:ESR↑,CRP↑,IgG↑,血管数字化显影示左锁骨下动脉、胸、腹主动脉及其分支多处狭窄。该病恰当的治疗措施包括()

A.非甾体抗炎药

B.糖皮质激素

C.丙种球蛋白冲击治疗

D.抗生素

E.糖皮质激素+改善病情抗风湿药

F.单用环磷酰胺

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第6题

患者男,50岁,1小时前发生车祸,当时出现昏迷,入院半小时后意识渐清醒,头痛明显,伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg,心率50次/分,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。为进一步确诊,应进行的检查是()

A.头颅CT/MRI

B.脑血管造影

C.脑脊液检查

D.心脏彩超

E.脑血流检测

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第7题

患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。此患者最有可能的诊断为()

A.脑震荡

B.颅顶骨折

C.颅前窝骨折

D.颅中窝骨折

E.颅内压降低

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第8题

患者,男性,42岁。6小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛,伴呕吐,无高血压病史。体检:意识清楚,血压轻度增高,颈项强直,Kernig征()。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先应考虑的诊断是()

A.脑出血

B.脑膜炎

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作

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第9题

女性,49岁,大便次数增加、带血3个月。3月前无明显诱因,排便次数增多,3-6/天,不成形,间断带暗红色血迹。有中、下腹痛,无明显腹胀及恶心呕吐。无发热,进食可。近来明显乏力,体重下降约4kg.为进一步诊治收入院。既往体健,家族中无类似疾病患者。查体:T37.2℃,P78次/分,R18次/分,BP120/80mmHg一般状况稍差,皮肤无黄染,结膜苍白,浅表淋巴结未及肿大。心肺无明确病变。腹平坦,未

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第10题

男,26岁,无明显诱因出现头痛1月余,位于双侧颞部,胀痛难忍,呈持续性,头痛逐渐加重,并出现发热、恶心、呕吐、视物模糊,无抽搐、瘫痪,查体:生命体征平稳,痛苦面容,表情淡漠,颏胸距3横指,心肺腹部未查及明显异常,Kernig征阳性,Babinski征阴性,血常规:WBC6.3×109/L,HB132g/L,N63%,PLT206×109/L。上题中最可能

A.粪便培养到志贺菌

B.血培养有金黄色葡萄球菌

C.脑脊液压力升高明显

D.脑脊液墨汁涂片有隐球菌

E.CT见颅内占位

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