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[单选题]

女,31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年,加重1周,伴里急后重。既往:否认结核病史。查体:T36.9℃,轻度贫血貌,腹软,左下腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。肠鸣音正常。便培养未见致病菌,广谱抗生素治疗2周无效。钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变,可见多发小龛影。如果患者在进行钡灌肠检查后出现剧烈腹痛、高热,肛门少排气排便。查体:T39.4℃P120次/分,腹部膨隆,全腹压痛()

A.消化道大出血

B.中毒性巨结肠

C.原发性腹膜炎

D.机械性肠梗阻

E.急性肠穿孔

答案
B、中毒性巨结肠
更多“女,31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年,加重1周,伴里急后重。既往:否认结核病史。查体:T36.9℃,轻度贫血貌,腹软,左下腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。肠鸣音正常。便培养未见致病菌,广谱抗生素…”相关的问题

第1题

患者女,20岁,2天来发热、腹痛、腹泻,排黏液脓血便,伴里急后重。查体:T39℃,BP130/70mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。便常规:WBC15~20个/HP,RBC2~3个/HP。该患者病原学治疗的首选药物是()

A.环丙沙星

B.青霉素

C.思密达

D.整肠生

E.口服补液盐

F.三代头孢菌素

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第2题

男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛 左下腹轻度压痛进一步做最合适的检查是()

A.粪便检查

B.血沉

C.腹腔镜检查

D.结肠镜检查

E.血清α球蛋白测定

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第3题

女性,35岁,反复出现黏液脓血便3年,近1周来上述症状再发,伴有腹痛,里急后重,低热,乏力和膝关节痛,体检:轻度贫血貌,双小腿前侧可见结节性红斑,腹软,左下腹有压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。化验:大便常规有大量脓细胞和红细胞,血沉30mm/h。治疗上,下列哪种药物为首选()

A.氟哌酸

B.阿托品

C.羟氨苄青霉素

D.水杨酸偶氮磺胺吡啶

E.易蒙停

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第4题

男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛 应补充询问下列最无诊断意义的是()

A.疫水接触史

B.不洁饮食史

C.盗汗、午后潮热史

D.精神创伤史

E.家族史

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第5题

女性,34岁,反复腹泻2个月,近半个月黏液脓血便,3~4次/天,伴左下腹疼痛,里急后重感。便培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变,治疗应首选()

A.口服异烟肼、利福平

B.柳氮磺胺吡啶

C.静脉滴注氢化可的松

D.口服氟哌酸

E.手术治疗

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第6题

普通型急性菌痢的表现_下列哪项除外;()

A.高热、寒战;

B.腹痛、左下腹压痛;

C.腹泻、里急后重;

D.脓血便;

E.昏迷、抽搐;

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第7题

患者,男,35岁,急起腹泻1天,初为黄色水样便,继之为黏液脓血便,每天10~12次,伴有腹痛和里急后重,呕吐2次。发病前一天曾在路边小食摊吃饭。查体:体温38.6℃,血压正常,轻度脱水,脐周及左下腹有压痛,肠鸣音亢进。取患者的粪便做检查宜采用

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第8题

65岁,男性。反复腹痛腹泻伴里急后重2月余,消瘦明显,每日排黏液脓血便数次,患者被诊断为菌痢,尚需与哪种疾病鉴别()

A.结肠癌

B.伤寒

C.霍乱

D.病毒性肠炎

E.血吸虫病

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第9题

患者发热、无力、食欲不振、腹痛,以左下腹明显,腹泻早期稀便,大便次数增多后转为黏液脓血便,并有里急后重。应诊断为()

A.急性胃肠炎

B.急性细菌性痢疾

C.肠伤寒

D.食物中毒

E.肠阿米巴痢疾

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第10题

下列哪项不是普通型菌痢的临床表现()。
下列哪项不是普通型菌痢的临床表现()。

A、畏寒、发热

B、腹痛、腹泻

C、有里急后重感

D、排黏液脓血便

E、右下腹压痛

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