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[多选题]

急性心肌梗死患者护理流程包括()

A.评估患者疼痛程度、血压、心律、心率

B.立即报告医生

C.行床旁心电图、心电监测

D.密切观察病情

E.加强生活护理

答案
ABCDE
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第1题

患者女68岁,今晨突然出现心前区疼痛,给予硝酸甘油口服,30min后不缓解,急诊诊断为急性心肌梗死,现患者需采用哪种护理级别()

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

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第2题

对急性心肌梗死急性期患者的护理措施正确的是()

A.预防便秘

B.低流量持续吸氧

C.协助患者如厕

D.高热量高蛋白饮食

E.指导患者尽早下地运动

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第3题

患者术后处置流程包括()

A.病房准备暂空床

B.妥善搬运及安置术后患者

C.与手术室护士交接并倾听麻醉医生建议

D.实施相应护理措施

E.风险评估并记录

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第4题

患者男,65岁 高血压病史30年,因情绪激动,呼吸急促,左胸剧烈疼,以急性心机梗死收住入院,对患者的护理,属于依赖性护理措施的是()

A.遵医嘱应用止痛药

B.嘱患者绝对卧床休息

C.观察吸氧后的病情变化

D.与营养科一起指定患者饮食计划

E.安定患者情绪,进行心里护理

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第5题

护理评估与分级护理的入院内容包括()

A.护士应按照责任制整体护理要求对患者进行入院评估

B.护士应在患者入院24小时内完成入院评估,并记录于病历中

C.病情危重需要抢救的患者,护士应首先协同医师实施急救,再行入院评估

D.护士应及时与医师沟通评估结果,确定患者护理级别,制定个体化护理方案

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第6题

急性胸痛患者需要除外的疾病包括()。

A.心肌梗死

B.肺栓塞

C.主动脉夹层

D.心肌病

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第7题

制动护理的评估要点包括()

A.评估患者病情、自理能力、肌肉和关节活动情况

B.评估患者非制动部位的活动能力

C.评估制动用具及辅助装置是否符合患者的制动要求

D.评估患者制动部位皮肤情况

E.评估患者制动部位的活动能力

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第8题

对急性心肌梗死急性期患者的护理措施,正确的是()

A.高热量、高蛋白质饮食

B.低流量持续吸氧

C.协助患者如厕

D.预防便秘血下明会普装出站

E.指导患者尽早下地运动

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第9题

护士长与患者沟通内容包括()

A.了解责任护士对患者问题评估是否全面

B.了解护理工作的质量

C.了解护理措施的效果

D.患者对疾病相关知识的掌握情况

E.患者对病房管理和护理的工作意见和建议

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第10题

在急诊室,以下是快速处理急性心肌梗死患者时的4D 流程,除了()

A.患者进入急诊大门

B.快速做出诊断

C.快速做出使用溶栓剂决定

D.快速取到济栓剂

E.快速使用止痛剂

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第11题

患者,男,65岁,急性心肌梗死合并急性肺水肿,下列哪项护理措施不能减轻其心脏负荷()

A.低盐饮食

B.半卧位

C.两腿下垂

D.控制输液速度

E.高热量饮食

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