更多“患者男,30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下2cm,质硬。HBsAg(+),ALT60U,A/G=3.1/3.0,AFP先后检测2次,结果分别为200μg/L和…”相关的问题
第1题
男,30岁,肝区钝痛、低热、乏力3个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下2cm,质硬。HBsAg(),ALT60U,A/G(3)1/3.0,AF1>先后检测两次,结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑()
A.慢性活动性肝炎
B.肝炎肝硬化
C.血吸虫病性肝纤维化
D.酒精性肝硬化
E.肝炎肝硬化合并原发性肝癌
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第2题
男,54岁,肝区疼痛3个月,查体肝肋下3cm,质硬,表面有大小不等结节,边缘钝而不整齐,有压痛此类患者效果最差的治疗方法是()
A.动脉栓塞化疗
B.肝移植
C.手术切除
D.放射治疗
E.化学治疗
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第3题
男,46岁,蒙族,有牛羊接触史和十二年前患肝炎史,近三个月上腹饱胀,持续疼痛,低热。查体:轻度黄疸,肝大肋下4cm,质硬,B型超声示右侧肝后叶2cm×3cm低回声区。下列哪项化验最有助于鉴别诊断()
A.LDH
B.gamma;-GT
C.AKP
D.GPT
E.AFP
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第4题
男,48岁,右上腹痛3个月,体重减轻5kg,查体:蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,脾肋下2cm,白细胞3.8×109/L,中性粒细胞0.6,AKP24IU/L。最可能的诊断是()
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第5题
患者男,69岁,因“右上腹钝痛,体重明显减轻3个月”来诊。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史。查体:消瘦,巩膜轻度黄染;肝肋下4cm,质硬,轻压痛,脾肋下2cm,移动性浊音(+)。实验室检查:AFP380μg/L,ALT432U/L,PT23s(对照13s)。下列检查中对诊断最有帮助的是()
A.B型超声
B.CT
C.诊断性腹腔穿刺
D.肝穿刺
E.胃镜
F.腹腔镜
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第6题
男,40岁,乏力、食欲减退、厌油、皮肤黄染56天,否认肝炎病史,无血吸虫疫水接触史,嗜酒,饮酒史20余年。体查:重病容,皮肤、巩膜明显黄染,面部毛细血管扩张,可见蜘蛛痣,肝掌明显,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm,腹水征阳性。肝功能:ALT60U/L,白蛋白30g/L,球蛋白36g/L,总胆红素360tμmol/L,凝血酶原活动度38%,诊断应考虑:()
A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.淤胆型肝炎
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第7题
患者男。乙肝表面抗原阳性多年,近期出现肝区痛、食欲减退、消瘦,查体肝大(肋下4cm)、质硬,肝边缘不整,最有可能的诊断是()
A.急性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.大结节性肝硬化
D.原发性肝癌
E.肝脓肿
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第8题
男,42岁,右上腹痛伴发热3个月,查体:蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,脾肋下2cm,白细胞4.8×109/L,中性粒细胞0.6,ALT60U/L,AKP24IU/L。最可能的诊断是()
A.慢性胆囊炎
B.肝脓肿
C.肝囊肿伴感染
D.慢性活动性肝炎
E.肝硬化合并肝癌
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第9题
男,48岁,右上腹痛3个月,体重减轻5kg,查体:蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,脾肋下2cm,白细胞3.8×109/L,中性粒细胞0.6,AKP24IU/L。为明确诊断,首选检查方法是()
A.肝功能
B.肝炎标志物
C.肝活检
D.肝脏影像学检查
E.腹腔镜检查
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第10题
患者,男性,60岁,肝区持续性钝痛3个月。伴乏力,消瘦明显,食欲减退,有恶心、低热等症状。查体:无黄疸,发现右肋下可扪及肿大之肝脏,质地坚硬。根据病史及初步体检结果,哪一种疾病最可能()
A.病毒性肝炎
B.肝炎后肝硬化
C.原发性肝癌
D.肝包虫病
E.慢性胆囊炎,胆石症
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