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[单选题]

杨某,男,24岁。1日前突然出现意识丧失,全身抽搐,眼球上翻,瞳孔散大,牙关紧闭,大小便失禁,持续约2分钟,清醒后对抽搐全无记忆。下列护理诊断不正确的是()

A.有窒息的危险

B.有受伤的危险

C.潜在并发症:脑水肿

D.体温过高

E.应对无效

答案
D、体温过高
更多“杨某,男,24岁。1日前突然出现意识丧失,全身抽搐,眼球上翻,瞳孔散大,牙关紧闭,大小便失禁,持续约2分钟,清醒后对抽搐全无记忆。下列护理诊断不正确的是()”相关的问题

第1题

一病人,某日突然出现阵发性抽搐,表现意识丧失,眼球上窜,瞳孔散大,口唇发绀,全身抽搐,有舌咬伤,尿失禁,持续约3min,发作后入睡,意识清醒后对上述情况不能回忆。初步考虑为()

A.癔症痉挛发作

B.杰克逊(Jackson)癫瘌

C.去大脑强直

D.癫痫全面-强直阵挛发作

E.震颧麻痹

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第2题

患者突然意识丧失,全身抽搐;面色发绀,口吐白沫,小便失禁,5~6分钟后意识逐渐清醒。可能是()

A.舞蹈病

B.癔症

C.癫痫

D.震颤麻痹

E.手足搐搦症

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第3题

如果疑似患者发生心搏骤停,判断心搏骤停的最重要指标是()

A.意识丧失、一侧瞳孔散大

B.意识丧失、牙关紧闭、抽搐

C.意识丧失、颈动脉搏动消失

D.意识淡漠、触摸不到桡动脉搏动

E.意识丧失、尿便失禁

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第4题

一癫痫住院病人,某日突然出现阵发性抽搐,表现意识丧失,眼球上蹿,瞳孔散大,口唇发绀,全身抽搐,有舌咬伤,尿失禁。下列护理措施哪项错误()

A.床前加栏杆

B.护士守护床边保护病人

C.立即强行灌水喂药控制发作

D.用牙垫垫于病人上、下磨牙之间

E.保持呼吸道通畅,防止窒息

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第5题

患者男,24岁。突然意识不清,跌倒,全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌2分钟后抽搐停止。醒后活动自如。应进一步做的检查是()

A.头颅X线片

B.脑电图

C.脑脊液检查

D.脑血管造影

E.经颅超声多普勒(TCD.

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第6题

判断心搏骤停的主要依据是()

A.面色苍白

B.意识突然丧失

C.抽搐

D.大动脉搏动消失

E.瞳孔散大

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第7题

患者男20岁,发作性丧失两年,每次发作均伴有全身不自主抽搐,尿失禁,口吐白沫,持续约两分钟,意识逐渐恢复后对抽搐全无记忆。 1.上述症状发作时首要的处置是? 2.首先考虑的诊断是?

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第8题

病人,男性,24岁,突然意识不清,跌倒,全身强直数秒钟后抽搐,舌咬破。2分钟后抽搐停止,醒后活动正常。首先应考虑的疾病是()

A.脑出血

B.脑血栓

C.蛛网膜下腔出血

D.癫痫

E.低血糖昏迷

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第9题

判断心脏停搏的最有效指标是()

A.心音消失

B.突然意识丧失或抽搐

C.血压测不到

D.大动脉搏动消失

E.瞳孔散大

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第10题

女性,25岁,G1P0,停经36周,水肿7天,头痛、视物不清2天,加重伴恶心、呕吐半天,抽搐1次,急症入院。孕前血压正常,抽搐时眼球固定,头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌颤动,数秒钟后发展为全身及四肢肌强直,双手紧握,双臂屈曲,随后剧烈抽搐,抽搐前及抽搐时神志丧失,抽搐持续约1min渐清醒。查体:血压26.0/16.0kPa(195/120mmHg

A.即刻剖宫产终止妊娠

B.进入第二产程后予以助产

C.积极解痉、镇静防止再次抽搐

D.立即人工破膜,催产素静脉点滴引产

E.继续治疗24~48h,血压控制不满意即终止妊娠

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