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[单选题]

患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。在插管过程中,患者出现发绀时,护士应()

A.立即拔出胃管

B.快速插入

C.查看胃管是否盘在口中

D.稍停片刻再插

E.托起患者头部,继续插入

答案
A、立即拔出胃管
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第1题

患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。鼻饲前,食物应加热至()

A.25~30℃

B.35~37℃

C.38~40℃

D.40~42℃

E.45~50℃

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第2题

基础护理:朱女士,45岁,因蛛网膜下腔出血,昏迷3天,经抢救后病情渐稳定,现持续输液,鼻饲供给营养。静脉输液管的更换时间为?()

A.qw;

B.qd;

C.qod;

D.biw;

E.bid

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第3题

朱女士,45岁,因蛛网膜下腔出血,昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。鼻饲管留置期间的护理下列哪项错误()

A.每日做口腔护理

B.每次喂食间隔时间不少于2小时

C.灌流质前后注入少量温开水

D.每日晚上拔出胃管,次晨换管插入

E.鼻饲用物每日消毒一次

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第4题

患者,女,32岁。输液过程中突感胸骨后疼痛,呼吸困难、发绀、濒死感。患者可能出现了循环负荷过重()
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第5题

患者,男,65岁,口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好,持续输液,鼻饲供给营养。插管过程中,以下操作哪项是错误的()

A.核对、解释

B.协助患者取半坐卧位

C.插至10~15cm,嘱患者做吞咽动作

D.新鲜果汁与牛奶混合后注入

E.注入流质饮食后,嘱患者维持原来卧位20~30分钟

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第6题

患者,女,58岁,有高血压病史,最高血压208/110mmHg,因情绪激动后突然倒地不起,陷入昏迷,紧急入院抢救,诊断为蛛网膜下腔出血,则造成蛛网膜下腔出血的原因是()
A.脑血栓

B.栓塞

C.出血

D.颅内动脉破裂出血

E.内恶性肿瘤破裂

F.: E G. 、患者,男,20岁,头部被木棒击伤后昏迷半小时,清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是 H. 压升高,脉搏加快,呼吸急促 I. 血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢 J. 血压升高,脉搏加快,呼吸深慢 K. 血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢 L. 血压下降,脉搏细速,呼吸急促

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第7题

患者,女,32岁。输液过程中突感胸骨后疼痛,呼吸困难、发绀、濒死感。患者可能出现了()

A.发热反应

B.空气栓塞

C.静脉炎

D.循环负荷过重

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第8题

鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀,护士z正确的处置是()

A.用注射器抽吸胃液

B.嘱患者深呼吸,休息片刻后再继续插管

C.托起患者的头部插管

D.拔出胃管,休息片刻后重新插管

E.嘱患者做吞咽动作

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第9题

患者女性,37岁,因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷毒虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。如患者在入院第3天出现颈屈肌和四肢近端肌肉以及呼吸肌无力,考虑存在中间期肌无力综合征,吸氧不能缓解,下列急救措施哪项最合适()

A.加大胆碱酯酶复活剂用量

B.加大阿托品用量

C.加大给氧量

D.使用呼吸兴奋剂

E.气管插管后人工辅助呼吸

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第10题

在鼻饲插管过程中,病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况时,可能的原因是()

A.食管黏膜损伤

B.胃管误人气管

C.病情加重

D.肺部感染

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