B.长期卧床患者可使用充气床垫或者采取局部减压措施,定期变换体位,避免压疮加重或出现新的压疮
C.压疮Ⅰ期患者局部使用半透膜敷料或者水胶体敷料加以保护
D.压疮Ⅱ~Ⅳ期患者采取针对性的治疗和护理措施,定时换药,清除坏死组织,选择合适的敷料,皮肤脆薄者禁用半透膜敷料或者水胶体敷料
E.对无法判断的压疮和怀疑深层组织损伤的压疮需进一步全面评估,采取必要的清创措施,根据组织损伤程度选择相应的护理方法
第1题
A.压疮局部不建议使用抗生素,以免产生耐药性
B.对于1期压疮可给予局部按摩,以促进血液循环
C.橡胶圈易造成局部环形压迫,导致周围组织血液循环障碍,且橡胶材质不透气,不利于汗液蒸发而对皮肤刺激性较大,不可作为压疮预防工作使用
D.目前压疮治疗倡导湿性愈合理念,不建议使用烤灯进行局部治疗
第2题
A.住院期间发生的压疮需要报告护理不良事件
B.院外发生的压疮需报告护士长及住管医生
C.院外发生的压疮需在压疮报告系统登记
D.评估后有压疮风险的患者,病区内实施三级管理制度
第3题
A.压疮评分14分且患者有心衰、呼衰的患者满足上报条件
B.伤口小组48小时内查看患者并检查护理措施是否到位
C.申报高危压疮后要及时书写护理记录单及相关的护理措施
D.解除高危压疮预警后撤除患者床头高危压疮警示即可
第6题
A.立即填写科室压疮上报表并上报护士长
B.6h内报值班护士长,次日上报护理质量控制委员会
C.12h内报值班护士长,次日上报护理质量控制委员会
D.24h内报值班护士长,次日上报护理质量控制委员会
第8题
A.特殊患者压疮的预防护理指导
B.I期压疮处理过程中压疮程度加深或处理有疑难者
C.II期压疮处理过程中压疮程度加深或处理有疑难者
D.III、IV期、可疑深部组织损伤及不可分期压疮处理
E.以上都是
第11题
A.最常见的发生原因是局部的机械性压迫
B.全身营养状态不佳是压疮发生的重要危险因素
C.Ⅱ度压疮是指损害涉及皮肤表层或真皮层
D.压疮的好发部位是骨骼突起部位
E.Ⅲ度压疮损伤涉及肌肉、骨骼和结缔组织
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