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[单选题]

男孩4岁。生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。该患儿系经典型苯丙酮尿症,其血浆苯丙氨酸浓度范围是()

A.0.06~0.08mmol/L

B.0.08~0.16mmol/L

C.0.24~1.20mmol/L

D.2.44~5.55mmol/L

E.>5.55mmol/L

答案
C、0.24~1.20mmol/L
更多“男孩4岁。生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。该患儿…”相关的问题

第1题

男孩4岁。生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。该患儿最可能的诊断是()

A.组氨酸血症

B.苯丙酮尿症

C.半乳糖血症

D.同型胱氨酸尿症

E.高精氨酸血症

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第2题

4岁男孩。生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头、弯腰样发作,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。该患儿系经典型苯丙酮尿症,应尽早开始饮食控制。下列哪项不妥当()

A.出生后适当控制苯丙氨酸的摄入,持续至成人

B.6个月以后辅食的增加与正常小儿相仿,要选择含苯丙氨酸低的食品

C.最好采用低苯丙氨酸配方,达到既限制苯丙氨酸摄入,又保证正常发育的需要

D.给予低苯丙氨酸饮食,以预防脑损害及智力低下

E.终生适当控制苯丙氨酸的摄入

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第3题

男孩3岁。生后4个月可见表情呆滞、易激惹,不能抬头,反复惊厥发作。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现小儿智力明显落后,毛发棕黄,皮肤白嫩,尿为霉臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。患儿发病的机制可能是()

A.肝细胞内苯丙氨酸羟化酶缺乏

B.体内有过多的苯丙酮酸

C.组氨酸羟化酶被抑制

D.血酪氨酸浓度下降

E.酪氨酸羟化酶被抑制

F.二氢生物喋呤还原酶先天缺陷

G.磷酸果糖激酶缺乏

H.肌磷酸化酶缺乏

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第4题

患儿女孩,8个月。G1P1足月顺产,产时无窒息,出生体重为3.5kg。生后4个月出现点头、举手、弯腰发作,伴凝视及喊叫,每天10余次,晨起明显,且成串出现。检查时还不能抬头及独坐,不认识母亲。心、肺无异常,躯干部有脱色斑3处,约2cm×3cm大小,边缘呈树叶状。脑电图为高峰节律紊乱伴间歇现象。该病例为West综合征,首选的抗癫痫约物是()

A.硝基泮

B.地西泮

C.笨巴比妥

D.笨妥英钠

E.乙琥胺

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第5题

患儿女孩,8个月。G1P1足月顺产,产时无窒息,出生体重为3.5kg。生后4个月出现点头、举手、弯腰发作,伴凝视及喊叫,每天10余次,晨起明显,且成串出现。检查时还不能抬头及独坐,不认识母亲。心、肺无异常,躯干部有脱色斑3处,约2cm×3cm大小,边缘呈树叶状。脑电图为高峰节律紊乱伴间歇现象。上述病例系West综合征,下列哪点不是其主要的临床特征()

A.婴儿痉挛发作

B.智力发育落后

C.脑电图呈高峰节律紊乱

D.起病在1岁以内,高峰在4~7个月

E.脑CT见脑萎缩

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第6题

男孩,2岁半、出生时苍白、窒息生后第3天出现前囟隆起,反复惊厥,不发热,经抢救好转出院,生后14个月起出现反复冲头发作伴发呆,有时伴有大发作,每日发作10余次,尤以临醒时明显。至今不会独坐,不会叫爸爸、妈妈。CT示脑萎缩。脑电图示两半球背景活动变慢,两侧有大量高幅尖波、尖慢波和1.5Hz棘-慢波及多棘慢波阵发。为明确诊断,应选哪项检查()

A.胸部X线片

B.PPD检查

C.脑电图

D.血培养

E.脑脊液检查

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第7题

患儿2岁,生后半年发现智力落后,尿有霉臭味,8个月开始出现癫痫小发作,诊断为典型苯丙酮尿症,给予低苯丙氨酸饮食,每日允许摄入量应为:()

A.11~30mg/kg

B.5~10mg/kg

C.31~50mg/kg

D.51~70mg/kg

E.7l~90mg/kg

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第8题

男孩,3岁,生后第2天出现前囟隆起,反复惊厥,不发热,经CT检查证实颅内出血,经抢救好转出院。14个月起出现反复冲头发作伴发呆,有时伴有大发作,每日发作10余次。至今不会独站,不会讲话。脑电图示两半球背景活动变慢,两侧有大量高幅尖波,尖慢波和1.5Hz棘-慢波及多棘-慢波阵发。目前应采取何种治疗手段()

A.退热、脱水、降颅压

B.预防消化道出血

C.预防抽搐

D.强有力的能透过血脑屏障的抗生素治疗

E.以上均是

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第9题

患儿10个月。易激惹,夜间常哭闹、多汗、睡眠不安;出现方颅和肋骨串珠。下列护理措施错误的是

A.倡导合理喂养

B.动作轻柔以防骨折

C.多抱患儿到户外晒太阳

D.添加含维生素D的食物

E.提倡进行站立训练

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第10题

小儿生理性流涎多发生在()

A.5~6个月

B.7~8个月

C.9~10个月

D.1岁后

E.2岁后

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