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[单选题]

举例某患者因胸痛,做心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导ST段抬高;冠脉造影显示右冠脉开口呈鸟嘴样,未见明显狭窄主动脉造影显示撕裂的内膜片覆盖右冠脉开口,此患者病应诊断为()。

A.主动脉夹层

B.急性下壁心肌梗死

C.冠心病

D.急性冠综合征

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更多“举例某患者因胸痛,做心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导ST段抬高;冠脉造影显示右冠脉开口呈鸟嘴样,未见明显狭窄主动脉造影显示撕裂的内膜片覆盖右冠脉开口,此患者病应诊断为()。”相关的问题

第1题

患者男性,61岁,因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝,心电图V~V导联ST段抬高,Tnl升高,最能发现冠脉病变的部位及程度的是()

A.冠脉CTA(16排螺旋CT)

B.监测心电图变化

C.冠脉造影术

D.动态心电图

E.心脏超声

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第2题

患者,男性,68 岁。胸痛 2 小时,诊断为“急性心肌梗死”,给予急诊溶栓治疗,下列 对直接诊断冠脉再通最有价值的是()

A.胸痛 2小时内基本消失

B.出现再灌注性心律失常

C.心电图抬高 ST 段回降>50%

D.血清心肌酶峰值提前

E.冠脉造影示闭塞动脉再通

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第3题

患者女性,62岁,突发胸痛、呼吸困难6小时。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高伴Q波时限>0.03s,V~V导联ST段弓背向上抬高>0.1mV,冠状动脉造影最可能的表现为()

A.左前降支闭塞

B.左回旋支闭塞

C.左主干闭塞

D.右冠状动脉闭塞

E.左前降支和左回旋支闭塞

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第4题

某患者因2小时胸痛来诊,心电图示V导QRS波呈QrS型,ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波,诊断心肌梗死的部位是()

A.下壁

B.间壁

C.前间壁

D.前壁

E.侧壁

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第5题

患者男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体:血压110/70mmHg,心率120次/min,律齐,胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,向心底部传导。根据上述临床表现,该患者的心电图最可能表现为()

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低

B.aVL导联ST段水平压低

C.aVR导联ST段抬高

D.V1~V3导联ST段压低

E.V1~V6导联ST段压低

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第6题

患者男性,66岁,高血压史15年,糖尿病10年,间断用药治疗。查体:血压160/100mmHg,心率65次/分。连续服用降压药2年,患者常有劳累后胸部不适,心电图示多导联ST段压低,以下哪项检查可确诊冠心病()

A.心得安试验

B.Holter

C.运动实验

D.冠脉造影

E.心脏

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第7题

患者因2小时胸痛来诊,心电图示V1-4导联QRS波呈QrS型,ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波,诊断心肌梗死的部位是()

A.间壁

B.下壁

C.前间壁

D.前壁

E.侧壁

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第8题

男性,63岁,高血压病,病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄,近日出现心绞痛,入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠过程疼痛而醒,ECG见V5~6。ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高。
与高血压病相关并存临床情况()
男性,63岁,高血压病,病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄,近日出现心绞痛,入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠过程疼痛而醒,ECG见V5~6。ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高。

与高血压病相关并存临床情况()

A.左心室肥厚

B.主动脉夹层

C.心肌梗死

D.脑出血

E.糖尿病肾病

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第9题

男,56岁。劳累后心前区闷痛6年,近1周常因夜间胸痛而惊醒,发作时心电图特征为;Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV,缓解后上抬消失,发作时最不宜用哪一个药物()

A.β受体阻滞剂

B.开博通(卡托普利)

C.硝酸甘油

D.硝苯地平

E.丹参制剂

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第10题

患者男性,46岁,因突发剧烈胸痛2小时来就诊。心电图提示V1〜V4导联呈QS波,ST段上抬,并有室性期前收缩,偶呈二联律,治疗应首选()

A.利多卡因

B.美西律

C.地尔硫䓬

D.静脉溶栓治疗

E.普罗帕酮

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