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[单选题]

患儿,男,胎龄35周,生后3天,臀位产,用高位产钳,Apgar评分4分,复苏后出现嗜睡,前囟隆起。该患儿最有可能的临床诊断是()

A.新生儿化脓性脑膜炎

B.新生儿颅内出血

C.新生儿败血症

D.新生儿破伤风

E.新生儿低血糖

答案
B、新生儿颅内出血
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第1题

患儿,男,胎龄35周,生后3天,臀位产,用高位产钳,阿普加评分4分,复苏后出现嗜睡,并时有惊厥,前囟隆起。对该患儿不适宜的护理措施是()

A.保持安静,尽量避免惊扰

B.烦躁不安、惊厥时可用镇静药

C.抗生素预防感染

D.可使用维生素K1以控制出血

E.降低颅内压

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第2题

患儿男,胎龄35周,臀产位,用高位产钳,出生数小时后,突然出现尖叫,烦躁不安,前囟膨隆,肌张力增高,最有可能的是()

A.新生儿破伤风

B.新生儿败血症

C.新生儿颅内出血

D.新生儿呼吸窘迫综合征

E.新生儿脑膜炎

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第3题

孕42+3周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟为3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。该患儿分别根据胎龄、出生体重分类,以下诊断正确的是()

A.足月儿,正常体重儿

B.过期产儿,正常体重儿

C.过期产儿,大于胎龄儿

D.足月儿,适于胎龄儿

E.过期产儿,巨大儿

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第4题

足月新生儿,臀位产。生后1min、5min、10min,Apgar评分分别为4分、6分、8分。生后12h,小儿烦躁,肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,双眼凝视,瞳孔等大,心、肺听诊正常。血白细胞数11.0×109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。入院10h后患儿四肢抽搐,心率每分钟100次。下列处理哪项

A.氧吸入

B.立即作腰椎穿刺

C.苯巴比妥15~20mg/kg,静脉缓慢注入

D.复查血糖、血钙

E.吸引咽部分泌物

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第5题

患儿男,臀位产。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、唇稍发绀、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。疑为新生儿颅内出血。护理措施不妥的是()

A.侧卧位

B.头偏向一侧

C.每日沐浴

D.避免头皮穿刺输液

E.选用留置针输液

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第6题

患儿,男,出生时Apgar评分4分,生后2d,嗜睡,肌张力低下,时有惊厥出现,头颅CT扫描,可见右叶有低密度影,该患儿的支持疗法是()

A.供氧

B.补液

C.纠正低血糖

D.纠正酸中毒

E.静点地塞米松

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第7题

孕42周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟为3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。该患儿于生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音,听诊左肺呼吸音较右肺降低。考虑诊断为()

A.胎粪吸入综合征

B.新生儿肺出血

C.湿肺

D.新生儿呼吸窘迫综合征

E.宫内感染性肺炎

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第8题

患儿男,生后20小时,生后即有呼吸困难,加重伴青紫1小时。足月,因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩;出生Apgar评分1分钟,5分钟分别为3分,8分;羊水Ⅲ度污染,生后经清理气道,复苏气囊面罩加压通气后转入儿科,进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%,左足为54%。考虑目前患儿可能的诊断有()

A.新生儿重度窒息

B.胎粪吸入性肺炎

C.颅内出血

D.先天性心脏病

E.代谢性酸中毒

F.新生儿呼吸窘迫综合征

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第9题

患儿,男,出生时ApgAr评分4分,生后2D,嗜睡,肌张力减退,瞳孔缩小,时而出现惊厥,头颅CT扫描,可见右叶有低密度影。控制该患儿的惊厥,应首选什么药物()

A.地西泮肌内注射

B.水合氯醛灌肠

C.甘露醇

D.苯巴比妥钠

E.利尿药

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第10题

患儿,男,日龄3天,胎龄35周早产儿。现该患儿反应低下,拒乳,不哭,下肢及臀部皮肤青紫、对称性硬肿,初诊为寒冷损伤综合征,下列指标对判断病情最有价值的是()

A.体温

B.尿量

C.哭声

D.喝奶量

E.血压

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