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[单选题]

女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d,一直吸入"万托林"(β受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,FEV占预计值60%,PaO80mmHg、PaCO32mmHg。该患者最佳治疗措施是()

A.静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气

B.间断吸入β受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/d

C.规则吸入β受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱

D.静脉滴注β受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱

E.规则吸入β受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱

答案
E、规则吸入β受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱
解析:根据患者的病史、临床表现及查体,考虑为哮喘急性发作。哮喘急性发作期的治疗原则包括吸入β受体激动剂及糖皮质激素静注氨茶碱。β受体激动剂为急性发作时的第一线药物,疗效好,副作用小。糖皮质激素为抗过敏性炎症的首选药物
更多“女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d,一直吸入"万托林"(β受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,FEV占预计值60%,PaO80mmHg、PaC…”相关的问题

第1题

女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d,一直吸入“万托林”(β2受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,FEV1占预计值60%,PaO280mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是()

A.静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气

B.间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/d

C.规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱

D.静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱

E.规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱

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第2题

女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d,一直吸入"万托林"(β2受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散布哮鸣音,FEV1占预计值60%,PaO280mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是()

A.静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气

B.间断吸入受β2体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/d

C.规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱

D.静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱

E.规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱

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第3题

女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d,一直吸入"万托林"(β2受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,FEV1占预计值60%,PaO280mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是()

A.静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气

B.间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/d

C.规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱

D.静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱

E.规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱

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第4题

女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d,一直吸入"万托林"(β受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,FEV占预计值60%,PaO80mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是()
A.静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气

B.间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/d

C.规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱

D.静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱 E.规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱

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第5题

患者,女,25岁,自幼有哮喘病史,春游,后气急1天就诊,此时不宜做哪项检查()

A.胸部X线

B.血气分析

C.皮肤过敏源试验

D.血清IgE检测

E.血嗜酸性粒细胞检测

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第6题

在下列药物中,哪一药物在治疗哮喘急性加重后的再发危险性最低()

A.布地奈德,雾化吸入

B.非雾化吸入,激素

C.肥大细胞,稳定剂

D.长效β2受体激动剂

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第7题

岑某,男,34岁。有哮喘病史15年,两周前哮喘发作,自行反复使用β2受体激动剂不见缓解而住院治疗。身体评估:可见胸腹矛盾运动,双肺未闻及哮鸣音。

问题1:结合病人的发病过程,引起病人目前病情变化的主要原因是()

A.哮喘轻度急性发作

B.哮喘中度急性发作

C.β2受体激动剂用药量不足

D.β2受体功能亢进

E.β2受体激动剂使用方法不当

问题2:对该病人进行用药指导时,应告知病人()

A.β2受体激动剂不宜长期应用

B.β2受体激动剂仅限于急性发作时使用

C.β2受体激动剂要长期应用

D.β2受体激动剂吸入后必须立即漱口

E.β2受体激动剂必须单一使用

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第8题

岑某,男,34岁。有哮喘病史15年,两周前哮喘发作,自行反复使用β2受体激动剂不见缓解而住院治疗。身体评估:可见胸腹矛盾运动,双肺未闻及哮鸣音。结合病人的发病过程,引起病人目前病情变化的主要原因是()

A.哮喘轻度急性发作

B.哮喘中度急性发作

C.β2受体激动剂用药量不足

D.β2受体功能亢进

E.β2受体激动剂使用方法不当

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第9题

女性,18岁,幼年患哮喘,反复发作,缓解期哮鸣音仍未消失,影响体力活动,免修体育课()

A.吸入激素加用吸入长效β2受体激动剂

B.吸入β2受体激动剂

C.皮下注射肾上腺素

D.静脉点滴氨茶碱

E.吸入异丙托溴胺下列患者如何选择药物治疗

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第10题

女性,30岁。哮喘病史10余年,近年来发作频繁。3d前因搬家劳累致极重度发作,口服氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)未缓解,且有进一步加重趋势()

A.表面激素吸入

B.β受体激动剂吸入

C.口服泼尼松,短期(1周左右)使用

D.口服茶碱控释片

E.静脉滴注氢化可的松、吸入β受体激动剂

F.异丙托溴铵(异丙托品)吸入G.皮下注射肾上腺素

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