A.术前护理记录:应重点记录病情观察、术前准备与核对情况、向患者交待的注意事项以及心理护理、健康教育执行情况等
B.术后护理记录:应重点记录患者返回病室时间及麻醉清醒状态、生命体征、伤口情況、术后体位、引流情况、术后医医嘱执行情况及护理措施等
C.转科/转院护理记录:应记录转出日期、忠者目前情况及注意事项等
D.出院护理记录:应记录出院日期、患者目前健康状况及出院指导等,应在患者出院24小时内完成
E.死亡护理记录:应记录对患者进行的临终护理和配合抢救经过
第1题
A.术前小结(或术前讨论记录)、手术同意书、麻醉记录、手术护理记录、手术记录
B.手术同意书、术前小结(或术前讨论记录)、麻醉记录、手术记录、手术护理记录
C.术前小结(或术前讨论记录)、手术同意书、麻醉记录、手术记录、手术护理记录
D.手术同意书、术前小结(或术前讨论记录)、麻醉记录、手术护理记录、手术记录
第3题
A、术前访视,书中护理,术后交接,器械,用过的无菌物品
B、术前访视,书中护理,术后交接,器械,敷料
第4题
A.了解手术时间—确认手术医嘱及患者—术晨准备——书写术前护理记录—与手术室工作人员详细交接
B.确认手术医嘱及患者—术晨准备—了解手术时间—书写术前护理记录—与手术室工作人员详细交接
C.确认手术医嘱及患者—了解手术时间—术晨准备—书写术前护理记录—与手术室工作人员详细交接
D.与手术室工作人员详细交接—确认手术医嘱及患者—了解手术时间—术晨准备—书写术前护理记录
第5题
A.术前1日三班记录,术后当日三班记录
B.术前1日当班记录,术后当日三班记录
C.术前1日三班记录,术后当日当班记录
D.术前1日三班记录,术后当日当班记录
第7题
A.新入院病人当天要有记录
B.手术病人的术前手术当日及术后3天要有记录
C.一般要求病情稳定的一级护理病人每周至少记录3-4次
D.二级、三级护理病人至少每周记录2-3次
第9题
A.实施特殊护理技术前,必要时签署患者知情同意书
B.死亡患者的护理记录应注明死亡的具体日期和时间
C.转科前完成相关护理记录并打印,与质控者签名,随纸质病历转出
D.以上说法均正确
第11题
B.手术护理记录单应由器械护士书写
C.手术护理记录包括术前对患者的病情、精神状态、心理状态等的评估、术前用药等; 术中体位管理、低体温预防、止血带、电刀的使用、术中的观察巡视;手术结束后的生命体征、气管插管、留置引流管情况、输液、输血总量及与麻醉恢复室或病房的交接等
D.手术护理记录应根据手术进展情况实时记录
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