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[主观题]

女性,49岁,洗澡时发现右侧乳房外上肿块2个月,自觉生长较快。体检:右侧乳房外上象限扪及一约3.5c

m×3cm×3cm肿块,表面不光滑,边界不清,质硬。乳房局部皮肤凹陷呈“酒窝征”。右侧腋窝扪及2个约蚕豆大小淋巴结,可推动。经活组织病理学检查证实为乳腺癌,拟行乳腺癌改良根治术。乳腺癌患者乳房皮肤出现“酒窝征”是由于()

A.癌细胞堵塞皮下淋巴管

B.癌肿侵犯Cooper韧带

C.癌肿与胸肌粘连

D.癌肿与皮肤粘连

E.癌肿侵犯乳管

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第1题

女性,49岁,洗澡时发现右侧乳房外上肿块2个月,自觉生长较快。体检:右侧乳房外上象限触及一约3.5cm×3cm×3cm肿块,表面不光滑,边界不清,质硬。乳房局部皮肤凹陷呈“酒窝征”。右侧腋窝扪及2个约蚕豆大小淋巴结,可推动。经活组织病理学检查证实为乳腺癌,拟行乳腺癌改良根治术。乳腺癌患者乳房皮肤出现“酒窝征”是由于()

A.癌细胞堵塞皮下淋巴管

B.癌肿侵犯Cooper韧带

C.癌肿与胸肌粘连

D.癌肿与皮肤粘连

E.癌肿侵犯乳管

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第2题

患者,女,35岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。若该患者行手术后第2天,下列护理措施中哪项是错误的()

A.患侧垫枕,抬高患肢

B.保持伤口引流管通畅

C.观察患侧肢端的血液循环

D.指导肩关节的活动

E.禁止在患侧手臂测血压、输液

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第3题

女性,45岁,发现左乳房肿块10个月,近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊,查体左乳房外上象限可扪及约5cm×5cm×4cm大小的肿块,质硬,推不动,乳房皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝肿大淋巴结融合成块,固定。首先应考虑哪种疾病()

A.乳房纤维腺瘤

B.乳腺癌

C.乳腺囊性增生病

D.乳房结核

E.Paget病

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第4题

女性,40岁,洗澡时发现左乳房有一肿块,既往有结核史。检查:左乳房较对侧为高,外上象限皮肤稍凹陷,局部可扪及2cm单个肿物,质硬,表面不光滑,边界不甚清楚,可活动。左腋下可扪及1cm×0.5cm×0.5cm淋巴结。质硬、活动、胸透正常。最适当的治疗方法()

A.单纯乳房切除+腋淋巴结清扫术

B.肿块局部切除术

C.乳房单纯切除术

D.药物治疗

E.乳癌根治术

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第5题

女性, 45 岁。半月前于洗澡时发现右侧乳房外上象限有一 2.0cm × 1 . 0cm 大小的质 硬包块,形状不规则,与周围组织界限不清,无压痛。该病人应首先考虑

A.乳房脓肿

B.乳癌

C.乳房纤维腺瘤

D.乳腺囊性增生病

E.乳管内乳头状瘤

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第6题

某患者,女,42岁,发现右乳房肿块2个月。查体:右乳房皮肤表面呈现橘皮样改变,外上象限可扪及3cm×2cm大小的包块,质硬,不活动,无压痛,腋下可扪及2个淋巴结,质偏硬,左乳阴性。该患者首先应考虑是何疾病()

A.乳房结核

B.乳房纤维腺瘤

C.乳腺癌

D.乳腺囊肿

E.积乳

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第7题

患者,女性,25岁,右乳房外上象限内有一约2cm光滑肿块半年,质韧,活动可。诊断考虑为()

A.乳房囊性增生病

B.结核

C.早期乳癌

D.纤维腺瘤

E.Paget病

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第8题

病历摘要:患者女性,52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块,无任何自觉症状,亦未经处理即来院就诊。查体:两侧乳房大小对称,无外形改变,无乳头溢液,左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块,边缘不清,表面不光滑,活动度一般,同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。Ⅱb期乳房癌适宜采用的手术方式有()提示:该病人准备接受手术治疗

A.乳房肿块切除术

B.单纯乳房切除术

C.乳房癌改良根治术

D.保留乳房的乳房癌切除术

E.乳房癌根治术

F.乳房癌扩大根治术

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第9题

女性,45岁,发现左乳房肿块10个月,近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊,查体左乳房外上象限可扪及约5cm×5cm×4cm大小的肿块,质硬,推不动,乳房皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝肿大淋巴结融合成块,固定。如果根据其他检查结果上述诊断成立,则此病变为哪一期()

A.0期

B.Ⅰ期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

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第10题

女性,53岁。发现左乳房肿块6个月,近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体:左乳房外上象限可扪及-5cm×4cm×3cm大小的肿块,质硬,移动度差,乳房皮肤表面呈"橘皮样",左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。术前化疗后应行哪项手术方案()

A.乳癌根治术

B.扩大乳癌根治术

C.单纯左乳房切除术

D.乳癌改良根治术

E.姑息性手术

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