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[单选题]

患者,女性,35岁,因车祸腹部撞伤6h,就诊时血压75/60mmHg,脉搏100/min,烦躁不安,皮肤粘膜发绀,多处出现瘀点和瘀斑,四肢湿冷,腹穿有不凝固的血液抽出。若休克患者经补液后血压仍低,CVP低于正常。30min内经静脉滴人等渗盐水300ml后,若CVP不变,BP升高提示()

A.血容量不足

B.心功能不全

C.血容量相对过多

D.容量血管过度收缩

E.心功能正常

答案
A、血容量不足
更多“患者,女性,35岁,因车祸腹部撞伤6h,就诊时血压75/60mmHg,脉搏100/min,烦躁不安,皮肤粘膜发绀,多处出现瘀点和瘀斑,四肢湿冷,腹穿有不凝固的血液抽出。若休克患者经补液后血压仍低,CV…”相关的问题

第1题

患者,女性,35岁,因车祸腹部撞伤6h,就诊时血压75/60mmHg,脉搏100/min,烦躁不安,皮肤粘膜发绀,多处出现瘀点和瘀斑,四肢湿冷,腹穿有不凝固的血液抽出。患者皮肤粘膜出现瘀斑的原因是()

A.酸中毒

B.小血管痉挛

C.小血管过度扩张

D.弥散性血管内凝血(DI

E.急性心功能衰竭

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第2题

男,40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。该病人进入微循环衰竭期时会出现()

A.表情淡漠

B.皮肤苍白

C.尿量减少

D.血压下降

E.全身广泛出血

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第3题

女性,59岁,被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:患者谵妄,皮肤发绀,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏细速。目前需首先处理的是()

A.摄X线片,了解骨折情况

B.腹部B超,了解腹部脏器损伤情况

C.给予抗生素,预防感染

D.立即输平衡盐溶液和全血

E.立即插导尿管,了解有无尿道损伤

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第4题

患者男,35岁,因车祸外伤后意识障碍3小时来诊。患者于入院前约3小时被汽车撞伤,急送至我院急诊ICU进行急救。查体:体温36.5℃,脉搏134次/分,呼吸34次/分,血压75/40mmHg。意识障碍,中度昏迷,两侧瞳孔不等大,左2.0mm,右4.5mm,对光反射迟钝,左枕部出血较多,口唇发绀,双肺啰音,右侧呼吸音弱,腹部略膨隆,质软。右肩胛部皮肤擦伤,右锁骨可及骨擦感,四肢未见明显畸形,疼痛刺激可

A.呼吸内科

B.胸外科

C.介入科

D.骨外科

E.消化内科

F.脑外科

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第5题

男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。该患者在输液过程中测中心静脉压15cmHO,血压80/60mmHg。应采取的措施是()

A.暂停输液

B.用升压药

C.加快输液速度

D.减慢输液速度

E.减慢输液速度,加用强心剂

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第6题

患者男,35岁,因车祸外伤后意识障碍3小时来诊。患者于入院前约3小时被汽车撞伤,急送至我院急诊ICU进行急救。查体:体温36.5℃,脉搏134次/分,呼吸34次/分,血压75/40mmHg。意识障碍,中度昏迷,两侧瞳孔不等大,左2.0mm,右4.5mm,对光反射迟钝,左枕部出血较多,口唇发绀,双肺啰音,右侧呼吸音弱,腹部略膨隆,质软。右肩胛部皮肤擦伤,右锁骨可及骨擦感,四肢未见明显畸形,疼痛刺激可

A.脱水降颅压

B.维持生命体征

C.再次复查颅脑CT

D.脑外科急会诊

E.血管活性药物维持血压

F.继续快速大量补液

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第7题

患者男,35岁,因车祸外伤后意识障碍3小时来诊。患者于入院前约3小时被汽车撞伤,急送至我院急诊ICU进行急救。查体:体温36.5℃,脉搏134次/分,呼吸34次/分,血压75/40mmHg。意识障碍,中度昏迷,两侧瞳孔不等大,左2.0mm,右4.5mm,对光反射迟钝,左枕部出血较多,口唇发绀,双肺啰音,右侧呼吸音弱,腹部略膨隆,质软。右肩胛部皮肤擦伤,右锁骨可及骨擦感,四肢未见明显畸形,疼痛刺激可

A.颅脑损伤加重

B.硬膜外血肿加重

C.肋骨骨折致气胸

D.脑疝

E.脑水肿加重

F.脑干出血

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第8题

男性,28岁,外伤后1d,患者表情淡漠,皮肤发绀,脉搏104/min,血压70/50mmHg,中心静脉压<0.495cmH2O。考虑是()

A.休克早期

B.休克期

C.休克晚期

D.酸中毒

E.尿毒症

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第9题

患者,女性,21岁,学生。不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:血压90/60mmHg,呼吸40次/分、脉搏120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断,该患者首选的检查是()

A.心电图

B.脑部CT

C.血气分析

D.超声心动图

E.心肌损伤标志物

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第10题

男,43岁,液化气爆炸致伤急诊,表现为咯血,吐粉红色泡沫痰,气促,两肺闻及湿性啰音,诊断为(),女,46岁,从3楼坠落,来院时皮肤发绀,呼吸困难,左胸壁内陷,反常呼吸运动诊断为(),男,31岁,左前胸被人用刀刺伤,烦躁不安,面色苍白,继而反应淡漠,脉搏细弱,血压测不到。左前胸第4肋间胸骨旁有2㎝长伤口不断流血,诊断为(),女,26岁,汽车撞伤,胸部有一伤口,从伤口中听到空气出入声,诊断为()

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.肺爆震伤

D.心脏损伤

E.多根多处肋骨骨折

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