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[单选题]

男性,60岁,皮肤苍白伴皮肤出血点3月,血常规示WBC2.5×109/L,HGB 489/L,PLT25×109/L。髂骨穿刺,取材不满意,胸骨穿刺增生活跃,原始粒细胞占10%,可见核扭曲、分叶过少;红系增生活跃,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是()

A.骨髓增生异常综合征

B.特发性血小板减少性紫癜

C.急性粒细胞白血病

D.慢性再生障碍性贫血

E.急性造血功能停滞

答案
A、骨髓增生异常综合征
更多“男性,60岁,皮肤苍白伴皮肤出血点3月,血常规示WBC2.5×109/L,HGB 489/L,PLT25×109/L。髂骨穿刺,取材不满意,胸骨穿刺增生活跃,原始粒细胞占10%,可见核扭曲、分叶过少;…”相关的问题

第1题

患者男性,60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体:轻度贫血貌,巩膜皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血常规示:Hb85g/L,WBC3.5×109/L,N63%,L37%,PLT150×109/L;血沉105mm/h,尿蛋白();血生化检查示:A/G=28/78,BUN10.8mmol/L,Cr255μmol/L,

A.肝穿刺活检

B.肾穿刺活检

C.PPD试验

D.骨髓穿刺+血尿蛋白鉴定

E.腰椎手术取材活检

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第2题

男20岁。因反复咽痛1月,鼻衄、皮肤出血点7天入院。体查发现全身皮肤有散在出血点,胸骨无压痛。血常规:WBC6.5×109/L,HB149g/L,RBC5.8×1012/L,PLT26×109/L,PAIgG增高,APTT、PT正常,束臂试验阳性,骨髓检查示巨核细胞增多伴成熟障碍。该患者最少出现下列哪项体征?()

A.巩膜无黄染

B.扁桃体肿大

C.巨脾

D.淋巴结不肿大

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第3题

女性,28岁。停经43天,1小时前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感。体格检查:皮肤苍白,腹肌略紧张,下腹压痛,阴道后穹饱满,有压痛。首选辅助检查是()

A.血常规

B.便常规

C.阴道后穹穿刺

D.B型超声

E.尿妊娠试验

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第4题

发热时体温上升期的表现是()。

A.皮肤苍白干燥,畏寒寒颤

B.皮肤苍白干燥,有发热感

C.皮肤温红有发热感

D.呼吸加深加快伴大汗

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第5题

男性,30岁,自10月30日起出现发热、头痛,并有皮肤黏膜出血,3天后出现少尿,此时血常规示白细胞35×109/L,尿常规示尿蛋白(),此时最可能的诊断是()

A.尿毒症

B.肾小球肾炎

C.白血病

D.肾综合征出血热

E.重感冒

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第6题

青年男性,23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:Hb100g/L,WBC23.5×109/L,PLT15×109/L,有幼稚细胞。B超检查显示肝脾肿大,骨髓细胞学检查原始加幼稚细胞占90%,胞质内有Auer小体,血培养有大肠埃希菌生长。诊断除哪项外均有可能()

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性单核细胞白血病

C.急性早幼粒细胞白血病

D.急性粒-单核细胞白血病

E.急性粒细胞白血病部分分化型

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第7题

患儿,女,12岁,因反复鼻出血,伴皮肤、黏膜出血点8个月来诊。查体:皮肤黏膜散布出血点,浅表淋巴结不大,心、肺正常,肝未及,脾左肋下刚及边。查血常规示血红蛋白90g/L,白细胞8.5×109/L,淋巴细胞0.60,中性粒细胞0.35,血小板40×109/L。患儿最可能的诊断为()

A.原发性血小板减少性紫癜(急性型)

B.原发性血小板减少性紫癜(慢性型)

C.血友病

D.过敏性紫癜

E.急性白血病

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第8题

男孩,5岁,感冒1周后皮肤出现出血点,并淤斑,鼻衄1次,大小便正常。查体:一般情况可,面色红润,全身散在针尖大小出血点,伴少许皮肤淤斑,心肺正常,肝脾不大,四肢关节活动自如。假设血常规WBC8.2×109/L,Hb100g/L,PLT30×109/L,骨髓检查产板型巨核细胞明显减少。最可能的诊断是()

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.血小板减少性紫癜

D.过敏性紫癜

E.血友病

F.继发性血小板减少

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第9题

男性,60岁,右上腹疼痛伴黄疸3月余。B超检查肝脏多发性散在性光团,AFP(-),诊断继发性肝癌,其诊断的关键()

A.肝穿刺

B.CT

C.找出原发灶

D.MRI

E.肝血管造影

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第10题

男性,60岁。腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,有上腹压痛、反跳痛,肌紧张不明显。血象WBC3.5×10/L,NO.85。血、尿淀粉酶正常。此时患者合并有()

A.低血容量性休克

B.心源性休克

C.过敏性休克

D.神经源性休克

E.感染性休克患者血小板计数复查2次均在50×10/L左右,但无皮肤出血点及消化道出血。

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