进行了适当的局部伤口护理、压力再分配和营养支持的压力性损伤，若（）周内没有愈合迹象，需要对患者进行全面的重新评估

A.13

B.15

C.18

D.23

A.减压

B.营养支持

C.局部创面治疗

D.原发病治疗

A.骶尾部为压力性损伤的高发部位,使用气垫圈可減小局部压力

B.当发现患者受压部位发红时,变换体位后,可对发红局部进行按摩,改善血液循环促进静脉回流,可起到预防压力性损伤的作用

C.患者平卧位需抬高床头时,最大角度不应超过30°

D.可通过频繁清洗皮肤保持局部千净和干燥预防压力性损伤发生

A.2期压力性损伤

B.3期压力性损伤

C.4期压力性损伤

D.不明确分期的压力性损伤

E.深部组织压力性损伤

A．合适的热量和蛋白质摄入

B．请营养师会诊

C．肠内营养

D．静脉高营养

A．局部使用半透膜敷料或水胶体敷料

B．水胶体敷料和有深部组织损伤的伤口需进一

E．以上都不是

A.利用营养不良通用筛查工具（MUST）充分评估营养缺乏风险

B.必要时提供营养支持

C.转诊至营养师（取决于风险）

D.尽量减少活动

A．18

B．15

C．12

D．9

A.4期压力性损伤全层皮肤和组织缺失

B.4期压力性损伤伴有筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨骼的暴露或可直接触及

C.4期压力性损伤可出现腐肉和/或焦痂

D.4期压力性损伤通常会有边缘卷曲、潜行和/或窦道

A．病区护士长

B．大科护士长

C．伤口小组成员

D．护理质控办下设伤口护理管理小组

A.骨骼、肌腱外露

B.伤口床存在潜行

C.鼻部、耳部出现表浅溃疡

D.压力性损伤深及关节囊

E.伤口床部分覆盖腐肉或焦痂