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[多选题]

护理危重患者时应()

A.密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化

B.每15-30分钟巡视一次

C.备齐各种物品及药品,发现病情变化立即报告医生

D.认真做好护理记录,准确记录液体出入量

答案
ABCD
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第1题

危重患者病情观察包括()

A.生命体征的观察

B.意识状态的观察

C.瞳孔的观察

D.以上均是

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第2题

护理颅脑损伤患者,应密切观察()

A.神志

B.瞳孔

C.生命体征

D.肢体活动

E.头痛、呕吐

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第3题

脑出血的病人发生脑疝时应密切观察()

A.瞳孔

B.意识

C.脉搏

D.呼吸

E.血压

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第4题

患者男性,20岁。突然意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫并伴尿失禁。以“癫痫大发作”入院。癫痫强直阵挛发作时,错误的护理措施是()

A.将患者头侧向一边,使唾液流出口外

B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间

C.测患者的口温

D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化

E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折

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第5题

脑梗死患者病情观察要点()

A.观察意识瞳孔生命体征的改变

B.观察血糖的变化、糖尿病

C.密切观察有无应激性溃疡

D.观察皮肤的变化(压疮)

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第6题

以下不属于危重患者重点病情观察的是:()

A.意识、瞳孔

B.体位

C.生命体征

D.水电解质酸碱平衡

E.各种管路等特殊检查、药物治疗的观察

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第7题

对颅脑损伤患者进行护理时,最重要的是病情观察和记录。以下观察指标中最重要的是()

A.生命体征

B.瞳孔大小

C.意识变化

D.锥体束征

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第8题

危重患者要密切观察病情变化,给予适当的护理措施,为患者做好基础护理和生活护理,预防并发症的发生。确保不发生不良事件,以下哪项是不良事件()

A.压疮

B.坠积性肺炎

C.坠床

D.都是

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第9题

危重患者病情变化观察最重要的是()

A.生命体征

B.意识变化

C.瞳孔

D.心电监护

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第10题

护理脑出血患者应()h观察一次瞳孔变化

A.0.5-1

B.1-2

C.1.5-2

D.2-2

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第11题

危重病人要观察患者()

A.血压

B.神志

C.尿量

D.瞳孔

E.皮肤黏膜

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