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[主观题]

女性,45岁。颈前肿大伴疼痛3天,1周前有上呼吸道感染史。查体:双侧甲状腺肿大,质地韧,有压痛。化验:血沉快,T3、T4升高,摄碘率下降。

问题1:初步诊断()

A.急性化脓性甲状腺炎

B.亚急性非化脓性甲状腺炎

C.结节性甲状腺肿

D.桥本甲状腺炎

E.慢性硬化性甲状腺炎

问题2:处理方法是()

A.甲状腺素治疗

B.大剂量抗生素

C.激素治疗

D.急诊手术

E.继续观察

答案
问题1答案:B
更多“女性,45岁。颈前肿大伴疼痛3天,1周前有上呼吸道感染史。查体:双侧甲状腺肿大,质地韧,有压痛。化验:血沉快,T3、T4升高,摄碘率下降。”相关的问题

第1题

女,45岁。颈前区肿大,伴疼痛,1周前有上呼吸道感染史,查体:双侧甲状腺肿大,质地韧,有压痛,化验:血沉快,T3、T4升高,摄碘率下降,初步诊断为()

A.桥本甲状腺炎

B.亚急性非化脓性甲状腺炎

C.急性化脓性甲状腺炎

D.慢性硬化性甲状腺炎

E.结节性甲状腺肿

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第2题

女性,48岁,颈前肿大伴疼痛4天,1周前有上呼吸道感染史。查体:双侧甲状腺肿大,质韧,压痛。相关检查:T、T升高,摄碘率下降。初步诊断()

A.急性化脓性甲状腺炎

B.慢性硬化性甲状腺炎

C.桥本甲状腺炎

D.亚急性非化脓性甲状腺炎

E.结节性甲状腺肿

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第3题

30岁女性,10天前有上呼吸道感染史,3天来右颈前区疼痛,波及右侧耳、颞枕部。检查:体温37.6℃,右甲状腺肿大,压痛明显,质地中等,无结节,测基础代谢率+18%下列哪组药物为适合的治疗方案()

A.抗生素+肾上腺皮质激素

B.抗生素+甲状腺素干制剂

C.肾上腺皮质激素+甲状腺素干制剂

D.抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺素干制剂

E.碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺素干制剂

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第4题

女,32岁,颈前部肿痛伴发热1周,半个月前上呼吸道感染史。考虑亚急性甲状腺炎时,最重要的体征是()

A.峡部肿大 . 压痛

B.甲状腺弥漫肿大.质硬、压痛

C.甲状腺单发结节压痛

D.胸锁乳突肌前缘肿大淋巴结

E.甲状腺肿多发小结节

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第5题

患儿11岁,发热伴双耳垂肿痛3天,腹痛半天,呕吐3次入院,查体:体温39℃,精神萎靡,颈软,双侧腮腺肿大,有压痛,右上腹轻度压痛,无反跳痛为进一步确诊应做的最重要的检查是()

A.三大常规

B.血脂肪酶

C.淀粉酶

D.腮腺B超

E.脑脊液检查

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第6题

患者女,27岁,因“发热、右侧牙痛连及同侧头痛,向枕部放射3d,心悸、烦躁2d”来诊。患者3周前皮疹、疼痛,确诊为带状疱疹。查体:T37.9℃,咽部轻度充血,扁桃体不大;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧显著,质地硬,触痛(+);HR100次/min,律齐,肺、腹(-);可触及颈淋巴结2~3个。最可能的诊断是()

A.急性牙髓炎

B.上呼吸道感染

C.颞动脉炎

D.亚急性甲状腺炎

E.颈淋巴结炎

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第7题

某患者,女,32岁。鼻塞、咽痛、周身疼痛发热7天后甲状腺肿大疼痛,体查甲腺Ⅱ°增大,压痛明显,心率92次/分,律齐。确诊亚急性甲状腺炎,通常不包括()

A.近期病毒感染史

B.甲状腺肿大,颈部有转移性、放射性疼痛

C.早期血沉>50mm/第1小时

D.全身肌痛、发热

E.浸润性突眼

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第8题

女性,53岁。甲状腺肿大3年。血浆FT3、FT4正常,TP0-Ab和Tg-Ab升高。查体甲状腺Ⅱ度肿大,质韧,无压痛。应当首先考虑的诊断是()

A.Graves病

B.继发性甲亢

C.桥本甲状腺毒症

D.TSH的受体或受体后缺陷

E.原发性甲低

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第9题

女性,18岁。因被他人发现颈前部肿大就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。目前适宜的治疗是()

A.立即手术

B.服用抗甲状腺药物

C.给予肾上腺皮质激素

D.给予小剂量甲状腺素

E.给予抗生素

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第10题

女34岁因颈部增粗,发热就诊,半月前有上呼吸道感染史,在体格检查中作为亚急性甲状腺炎可能的发现是:()。

A.峡部特别大

B.甲状腺弥漫性肿胀,较硬

C.甲状腺可扪及单个结节

D.甲状腺压痛

E.胸锁乳突肌前缘可扪及肿大淋巴结

F.甲状腺多发结节

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第11题

女34岁,因颈部增粗,发热就诊,半月前有上呼吸道感染史,(提示:实验室检查:T3,T4正常,血沉增快,白细胞增加,BMR+20%,甲状腺摄131碘率24小时10%,2小时内2%,)在病史和检查方面,可以帮助排除桥本式甲状腺炎的项目()。

A.甲状腺质硬

B.T3,T4中正常

C.BMR增高而摄取131碘率显著降低

D.血沉增快而白细胞增加

E.上呼吸道感染史

F.发热

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