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[单选题]

在处理阑尾时病人主诉恶心.胃痛,血压90/35mmHg,心率52次/分。上述反应的主要原因是()

A.牵拉内脏反应(迷走神经反射)

B.低血压

C.缺氧

D.局麻药反应

E.精神因素

答案
A、牵拉内脏反应(迷走神经反射)
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第1题

男性,28岁,因"急性阑尾炎"急诊行阑尾切除术,T11~12间隙行硬膜外穿刺,注药2%利多卡因共12ml后感觉平面在T5,术中牵拉阑尾系膜时病人突然出现恶心,并呕出大量淡黄色液体,此时血压为90/62mmHg。下面哪项处理是不正确的()

A.暂停手术牵拉

B.密切监测血压

C.行阑尾系膜根部封闭

D.静注镇吐药

E.静注氟芬合剂

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第2题

术后病人出现恶心、呕吐最常见的原因是()

A.伤口疼痛

B.腹胀

C.麻醉反应

D.肠蠕动增强

E.发热

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第3题

阑尾切除时为防止内脏牵拉,阻滞平面至少应达何处()

A.T10

B.T8

C.T6

D.T4

E.T2

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第4题

患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。预防该病人上述不良反应的最好办法是()

A.术前肌注阿托品

B.不牵拉胆囊

C.胆囊三角区神经局麻药封闭

D.静注异丙肾上腺素

E.静注氯胺酮

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第5题

高血压病人术中低血压可能是长期服用利血平,血容量少时往往先出现心率代偿反应()
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第6题

一工人师傅,平均每日饮酒半斤至1斤,饮酒史约10年,最终出现肝硬化,在好友及家人的劝说下,决定忌酒,半天后他便出现焦虑不安,大量出汗,恶心呕吐,送往当地医院。入院后查体:心率128次/分,血压140/100mrnHg,考虑患者为()

A.脑出血

B.单纯性戒断反应

C.酒精性幻觉反应

D.戒断性惊厥反应

E.震颤谵妄状态

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第7题

30岁男性病人,主诉成形黑粪2天,上腹隐痛,泛酸,来门诊检查,血压正常,心率86次/分,腹部无疼痛,疑病人溃疡病出血。该病人失血性休克纠正,此时最主要处理()

A.立即手术治疗

B.继续观察

C.续服抗酸药

D.卧床休息

E.禁食补液

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第8题

女性,26岁,硬膜外麻醉下行剖宫产。L2~3间隙穿刺成功后向头端置管3cm。试验剂量无全脊髓麻醉表现,予2%利多卡因12ml。5min后产妇诉恶心、胸闷,血压为75/40mmHg,心率100次/分。最先考虑的诊断是()

A.全脊麻

B.局麻药毒性反应

C.仰卧位低血压综合征

D.药物过敏

E.肾上腺素反应

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第9题

洋地黄中毒时的胃肠道反应可以有()

A.腹泻

B.恶心、呕吐

C.食欲减退

D.腹部不适

E.上述均可有

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第10题

患者术前血压170/100mmHg,心率84次/分,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时。血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性早搏。此时低血压最可能的原因是()

A.血容量过低,回心血量少

B.麻醉药物选择不当

C.病人出现急性心力衰竭

D.吸入麻醉过深,心血管受抑制

E.术中发生脑血管意外

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