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第1题
女性，35岁，发热伴右侧胸痛10天，加重伴胸闷、呼吸困难4天。查体：左下肺呼吸音消失。X线胸片示左上肺斑片状阴影，密度不均，左侧第3前肋以下呈大片致密影，右侧肋膈角消失。血常规WBC7.5×10/L，N68%。最可能的诊断是（）
A.左肺结核，右侧结核性胸膜炎
B.肺癌胸膜转移
C.肺炎球菌性肺炎
D.金黄色葡萄球菌性肺炎
E.肺炎支原体肺炎
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第2题
2岁男孩，持续高热伴咳嗽6天，加重1天，烦躁、气促，青霉素治疗无效。体检：体温39.5℃，口唇青紫，三凹征明显，呼吸65次／分，心率160次／分，气管略右移，左下肺呼吸音低，叩诊呈浊音，肝肋下2cm，X线胸片示：两肺散在斑片状阴影，左下肺致密阴影，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。抗生素选择最适宜的是（）
A.青霉素
B.红霉素
C.罗红霉素
D.氨苄西林
E.氧氟沙星
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第3题
患者，女，35岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛约10天，经青霉素、链霉素治疗后体温下降，胸痛缓解，但出现低热、乏力、背胀、胸痛。查体：左中下肺野叩浊音，呼吸音消失。血：WBC10.6×109/L，N0.76。胸片示左下肺大片密度增高阴影，遮盖左膈肌影。该患者抽液时突感头晕、胸闷、四肢发凉、心悸。给予哪项处理最合适（）
A.停止抽液，给氧
B.平卧、观察血压
C.立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml
D.静脉输液E.用强心剂
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第4题
患者男性，21岁，学生，10天前曾到北京旅游。因发热2天于2003年5月6日人院。体温在39℃左右，伴头痛及全身酸痛，全身乏力，轻度腹泻为稀便，一日2--3次；干咳，时有胸闷，自觉有呼吸困难。听诊：两肺呼吸音粗，肺底可闻少许湿啰音。血常规：WBC 3.6×109／L，N0.65。胸部X线检查示两肺有斑片状阴影需要与哪些疾病鉴别
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第5题
女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体:体温39.2℃，左肺闻及湿音，X线胸片示:左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。在治疗中的错误方法是（）
A.胸膜腔闭式引流
B.全身支持治疗
C.应用广谱抗生素
D.胸膜腔穿刺
E.胸膜腔开放引流
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第6题
女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2d。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2d后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。在治疗中的错误方法是（）
A.胸膜腔穿刺
B.全身支持治疗
C.应用广谱抗生素
D.胸膜腔闭式引流
E.胸膜腔开放引流
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第7题
男性，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15。
问题1：对于诊断最有意义的表现是（）
A．醉酒后寒战、高热
B．左侧胸痛放射至左肩部
C．X线示左下肺浸润影
D．咯铁锈色痰
E．左下肺语颤增强，叩呈浊音，闻及管状呼吸音
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第8题
患者女性，发热、咳嗽、胸痛10天。查体：右胸叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失。你认为下列各项检查中最有助于明确诊断的是（）
A.血常规
B.血沉
C.胸部X线检查
D.痰培养
E.肺功能
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第9题
女性，23岁，寒战、高热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。在治疗中，错误的方法是（）
A.全身支持治疗
B.胸膜腔穿刺
C.应用广谱抗生素
D.胸膜腔闭式引流
E.胸膜腔开放引流
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第10题
患者王某，25岁，受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.4×109/L，N%78%。胸片提示左肺反抛物线形大片密度增高阴影，肋膈角消失。最有助于诊断的检查（）
A.B超
B.CT
C.ECG
D.胸穿抽液化验
E.ESR
F.PPD
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