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[主观题]

患者男,21岁。被家人发现突发全身抽搐、口吐白沫、意识不清。30min后送至急诊室时,此时患者症状仍无明显缓解,伴排尿、排便失禁。既往有多次类似发作史,服用抗癫痫药物后控制良好。最近自行停药。否认有其他病史。多系统检测示,血压82/46mmHg,呼吸12次/min,经皮脉搏血氧饱和度91%。体格检查:意识不清,眼球凝视上方,口吐血沫,口周有呕吐物,全身肌肉强直伴有节律性抽搐。可用于控制患者癫痫持续

A.地西泮

B.苯妥英钠

C.苯巴比妥

D.丙戊酸钠

E.水合氯醛

F.氯酯醒

答案
A,B,C,D,E
更多“患者男,21岁。被家人发现突发全身抽搐、口吐白沫、意识不清。30min后送至急诊室时,此时患者症状仍无明显缓解,伴排尿、排便失禁。既往有多次类似发作史,服用抗癫痫药物后控制良好。最近自行停药。否认有其…”相关的问题

第1题

患者女性,43岁。既往体健,被家人发现昏倒在地,意识不清,口吐白沫,有大蒜气味,有大便失禁,伴有大汗,周围有呕吐物痕迹。需密切观察患者哪些症状及体征()

A.呼吸状态,有无口唇发绀

B.意识状态

C.有无出汗

D.肠鸣音强弱

E.瞳孔变化

F.听诊双肺啰音情况

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第2题

患者男20岁,发作性丧失两年,每次发作均伴有全身不自主抽搐,尿失禁,口吐白沫,持续约两分钟,意识逐渐恢复后对抽搐全无记忆。 1.上述症状发作时首要的处置是? 2.首先考虑的诊断是?

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第3题

患者男,20岁,活动中突然倒地,意识丧失,全身肌肉抽搐,牙关紧闭,口吐白沫并伴尿失禁。对于该患者,下列各项护理措施中最重要的是()

A.注意保暖

B.吸氧3~5L/min

C.防止跌伤

D.防止继发感染

E.保持呼吸道通畅

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第4题

患者男,64岁。发现高血压10年,突发血压升高9h。提示:患者心率逐渐减慢,突然抽搐,意识不清,心电监测发现心室颤动,经药物和电除颤后仍无恢复。此时准备给予心内注射,正确位置是()

A.胸骨右缘第四肋间

B.胸骨右缘第三肋间

C.胸骨左缘靠第二肋间

D.胸骨左缘靠第三、四肋间

E.左锁骨中线与第四肋间交界处

F.左锁骨中线与第五肋间交界处

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第5题

某患者“在排尿时突然意识丧失,伴双目上吊,四肢抽搐,口吐白沫”,该患者可能为()

A.癫痫发作

B.单纯性晕厥

C.心源性晕厥

D.排尿性晕厥

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第6题

男,23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),无明显效果。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。入院查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,

A.显效

B.有效

C.微效

D.治愈

E.无变化

F.恶化

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第7题

患者男,12岁。无明显诱因出现头晕,卧床休息不能缓解,后出现昏迷,意识丧失,牙关紧闭,四肢抽动,口唇青紫,小便失禁,口吐白沫,此过程约4分钟。此后患者四肢松弛,逐渐清醒。清醒后患者感头痛,对抽搐的过程无记忆。患者如再次发作,下列哪项护理措施不正确()

A.患者抽搐发作时,需专人守护,观察和记录全过程

B.对再次发作者要防止跌伤

C.立即解开衣服和腰带,迅速将压舌板置于患者一侧上、下臼齿间,以防咬伤舌

D.强行按压或捆扎肢体,以防患者受伤

E.将患者的头侧向一边,及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并吸氧

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第8题

患者突然意识丧失,全身抽搐;面色发绀,口吐白沫,小便失禁,5~6分钟后意识逐渐清醒。可能是()

A.舞蹈病

B.癔症

C.癫痫

D.震颤麻痹

E.手足搐搦症

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第9题

患者男,60岁。因“反复晕厥、全身抽搐、意识丧失2周”就诊。缘于2周前无明显诱因出现发作性晕厥,伴四肢抽搐,每次持续几分钟至十几分钟,苏醒后不能记得发作时情况,不能理解家人说话,答非所问,情绪易激动,有幻觉。曾于当地医院查颅脑CT未见明显异常,给予抗癫痫治疗效果不佳。发病以来,无头痛,无发热,无肢体无力。发病前无精神病史及癫痫病史。查体:意识清楚,情绪低落,查体不能完全合作,记忆力、理解力、定向力

A.其抗原主要为38~42kD的RNA结合蛋白家族

B.阳性患者最常见的肿瘤为小细胞肺癌

C.阳性患者最常见的肿瘤为卵巢癌及乳腺癌

D.阳性患者最常见的临床表现为副肿瘤性脑脊髓炎和感觉神经病

E.阳性患者最常见的临床表现为副肿瘤性小脑变性

F.阳性患者比阴性患者预后好

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第10题

男,23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),无明显效果。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。入院查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,

A.脑脓肿

B.脑膜瘤

C.炎性肉芽肿

D.脑胶质瘤

E.神经鞘膜瘤

F.血管网织细胞瘤

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