更多“男孩,11岁,高热头痛2~3天,伴呕吐,于8月2日入院。入院后第2天体温更髙,达40℃,抽搐后随即神志不清,瞳孔对光反射迟钝,颈有阻力,心率转慢,每分钟60次,腹壁反射消失,四肢肌张力增高。血白细胞数…”相关的问题
第1题
四岁患儿,突起高热,体温40℃,昏睡,4小时后呕吐1次,抽搐3次,于8月20日急诊入院,体检:两瞳孔不等大,叹息样呼吸,血WBC20×109/L,中性85%应首先采取的治疗措施是()
A.脱水剂治疗
B.抗生素治疗
C.退热剂治疗
D.止痉剂
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第2题
6岁男孩,发病第1天体温为37.5度,伴咽痛,未予治疗,第2天体温达41度,伴神志恍惚及抽搐。经输液,抗生素等治疗,第3天体温降至38.2度,其体温变化过程()
A.低热→过高热→中等热
B.中等热→高热→中等热
C.低热→高热→高热
D.中等热→过高热→中等热
E.低热→高热→中等热
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第3题
男性乙脑患儿,7岁,于病程第4日入院,体温为40℃,下午突然神志不清,反复抽搐,两侧瞳孔不等大,呼吸节律不规则,呼吸表浅,病情危急。造成乙脑患者死亡的主要原因是
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第4题
男性,8岁。于8月19日开始发热,头痛,当时测体温38℃,在外院诊断为上感,给予布洛芬退热,头孢菌素静滴无效,8月22日出现嗜睡,体温高达40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体:神志不清,压眶有反应,体温40.5℃,血压、呼吸正常,双瞳孔等大,皮肤黏膜无出血点,颈强阳性,克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。为快速诊断应首选下列检查中的()
A.结核菌素试验
B.血常规
C.胸片
D.脑脊液常规
E.便常规
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第5题
男孩,5岁。发热、头痛3d,伴呕吐,神萎。当晚开始抽搐,即入院。体温39℃,面色较苍白。血白细胞数22×10/L,中性粒细胞0.88。作为化脓性脑膜炎的诊断,在体检中,最常见的发现是()
A.瞳孔不等大,对光反应迟钝
B.深昏迷,呼吸不规则
C.颈部有阻力,神经系统检查异常
D.左侧肢体张力增高
E.血压明显升高,身上有瘀点
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第6题
女,28岁。因"抽搐、意识不清、高热3天"入院。病程中抽搐表现为双上肢弯曲,双下肢伸直,神志不清,伴有瞳孔扩大,舌咬伤及尿失禁。每次持续5~10min不等,发作间歇期意识不恢复,处于昏迷状态。同时伴有高热,体温达38.2~39.7℃。既往有头部外伤史,入院查体:T:39度,BP:124/67mmHg,昏睡状,查体不合作,双侧瞳孔等圆等大,对光反射可,颈软,四肢痛刺激可见肢体活动,病理征未引出、脑膜
A.地西泮
B.苯妥英钠
C.丙戊酸钠
D.苯巴比妥
E.拉莫三嗪
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第7题
患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。该患儿的分型可能是()
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第8题
男,3岁,高热、头痛、昏迷、抽搐3天于8月20日入院。体格检查:T 40.5 ℃,P 100次/分,深昏迷,呼吸浅表,节律不齐,瞳孔大小不等,对光反应迟钝,颈硬,巴氏征+。下列哪项处理不妥当()
A.可考虑气管切开
B.静脉滴注洛贝林
C.静脉滴注氢化可的松
D.立即腰椎穿刺以明确诊断
E.快速静脉滴注20%甘露醇
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第9题
男孩,6岁。发热3d伴嗜睡,抽搐2次于8月4日入院,体温40.5℃,神志不清,皮肤无出血点,颈部有抵抗,心、肺无异常,腹壁反射迟钝,腱反射亢进,克氏征阳性,腰椎穿刺脑脊液白细胞数200×10/L,蛋白微量,糖正常,中性粒细胞0.69()
A.高热惊厥
B.瑞(Reye’s)综合征
C.乙型脑炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.结核性脑膜炎
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第10题
5岁男孩,双耳垂下肿痛3天,伴发热,精神食欲欠佳。体检:体温38.4℃,神志清,双侧腮腺3cm×4cm,有压痛,咽红,腮腺管口有红肿。在外诊断为流行性腮腺炎。如果患儿入院后出现高热、头痛、呕吐。高度提示患儿同时合并()
A.脑膜脑炎
B.心肌炎
C.胰腺炎
D.睾丸炎
E.中耳炎
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第11题
患儿男,5岁,7月下旬因发热3天,呕吐8次,抽搐6次,神志不清入院。体检:体温41℃,昏迷状,压眶无反应,面色苍白,呼吸每分钟25次,心率每分钟136次,两肺可闻及痰鸣音,颈有抵抗,克氏征、布氏征均阳性,双瞳孔等大,对光反应迟钝,腹壁、提睾、膝反射未引出。如果住院第2天,患儿体温仍然持续41℃,并出现呼吸困难及呼吸节律不齐,唇周青紫,瞳孔不等大,对光反射迟钝。最可能的并发症是()
A.继发细菌性肺炎
B.窒息
C.中枢性呼吸衰竭
D.外周性呼吸衰竭
E.输液反应
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