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[主观题]
患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左土腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若肿物切取活检结果为"腺样囊性癌"，治疗方案可考虑（）
A．左上腭腺样囊性癌扩大切除术
B．根治性化疗
C．左上腭腺样囊性癌根治术
D．选择性颈淋巴结清扫术
E．术后放疗
F．术前TPF方案辅助化疗
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第1题
患者，男性，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若肿物切取活检结果为腺样囊性癌，治疗方案可考虑（）
A．左上腭腺样囊性癌扩大切除术
B．根治性化疗
C．左上腭腺样囊性癌根治术
D．选择性颈淋巴结清扫术
E．术后放疗
F．术前TPF方案辅助化疗
第2题
患者，男，60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失，位于前磨牙区黏膜溃疡，约2cm×4cm大小，边界清楚，溃疡中间凹陷，呈火山口样，基底浸润，左颈部扪及淋巴结未肿大。如果患者已经接受手术治疗，手术后患者最应该注意的是（）
A.定期复查，预防复发
B.注意口腔卫生
C.注意心理健康
D.安装合适的义齿
E.注意饮食均匀
第3题
患者，男，60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失，位于前磨牙区黏膜溃疡，约2cm×4cm大小，边界清楚，溃疡中间凹陷，呈火山口样，基底浸润，左颈部扪及淋巴结肿大。如需要进一步检查颌骨是否破坏，最简单的辅助检查是（）
A.手术探查
B.MRI
C.超声
D.CT
E.曲面断层片
第4题
患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：急性胰腺炎腹部CT可出现（）
A．腹水
B．胆囊缩小
C．胰腺增大
D．脂肪坏死
E．肝脏囊性变
F．肝脏增大
第5题
患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（）
A.腹痛
B.腹胀
C.恶心
D.呕吐
E.脂肪泻
第6题
患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。急性胰腺炎的内科治疗不包括（）
A.禁食、胃肠减压
B.抑制胃酸分泌
C.抗菌药物的应用
D.糖皮质激素抗炎
E.镇痛
第7题
男性，60岁。因心前区反复发作性疼痛2年就诊。典型心绞痛的特点应是（）
A.左胸局限点状疼痛
B.持续左胸疼
C.短暂压榨性胸骨后疼痛持续数秒
D.左上腹部疼痛
E.压榨性胸骨后疼痛向左上肢放射
第8题
病历：患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。检验血淀粉酶明显高于正常。提问：对急性胰腺炎诊断分型有意义的检查是（）
A．血淀粉酶升高
B．血钙降低
C．血氧分压下降
D．血压下降
E．胁腹部及脐周出现紫色淤斑
F．尿淀粉酶升高
第9题
患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：对急性胰腺炎诊断分型有意义的检查是（）
A．血淀粉酶升高
B．血钙降低
C．血氧分压下降
D．血压下降
E．胁腹部及脐周出现紫色瘀斑
F．尿淀粉酶升高
第10题
患者，男性，有慢性支气管炎病史20年，已并发肺气肿。今晨因用力大便后后感右胸口疼痛，伴干咳、呼吸困难，并渐出现紫绀，体检见气管明显左移位。缓解患者呼吸困难首选措施为（）
A.胸腔闭式引流
B.吸氧
C.镇静剂
D.抗生素
E.呼吸兴奋剂
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