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[单选题]

女性，30岁。皮肤淤点、淤斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。检验：血小板36×109/L，核素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现（）

A.中度贫血貌

B.心率100次/min，心尖部SMⅡ

C.脾肋下3cm

D.牙龈渗血

E.下肢皮肤可见紫癜

答案
C、脾肋下3cm
发布时间：2021-11-17
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更多“女性，30岁。皮肤淤点、淤斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。检验：血小板36×109/L，核素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现（）”相关的问题

第1题

女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g／L，WBC6.5×109／L。对确立诊断最有帮助的辅助检查是（）

A.凝血功能检查

B.血小板粘附功能测定

C.血小板聚集功能测定

D.骨髓穿刺涂片

E.血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗体测定

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第2题

女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.0×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜,哪项检查是ITP的直接证据（）

A.PAIgG阳性

B.抗血小板糖蛋白Ⅱb.Ⅲa自身抗体测定

C.血小板寿命缩短

D.骨髓涂片巨核细胞增生

E.外周血出现巨大血小板，出血时间延长

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第3题

女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.0×10＜sup＞9＜/sup＞/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。哪项检查是ITP的直接证据（）

A.PAIgG阳性

B.血小板寿命缩短

C.抗血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定

D.骨髓涂片巨核细胞增生

E.外周血出现巨大血小板，出血时间延长

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第4题

女性，16岁，皮肤反复紫癜和淤斑、月经量多2年，既往经常关节疼痛，10岁起经常刷牙出血。实验室检查结果：PLT100×109/L，BT6min，血块退缩不良，部分凝血活酶时间及血浆凝血酶时间正常，毛细血管脆性试验阳性。为确诊应进一步选择哪项检查（）

A.阿司匹林耐量试验

B.血小板聚集试验及粘附试验

C.血小板相关抗体测定

D.血小板因子Ⅳ测定

E.复钙时间

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第5题

患者女，30岁，因皮肤淤斑、牙龈出血，伴月经过多2个月来诊，血小板为20×109/L，Hb105g/L，网织红细胞2%，骨髓巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血

B.TTP

C.溶血性贫血

D.ITP

E.DIC

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第6题

女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L，白细胞5.2×109/L，血小板32×109/L，妇科检查无异常发现。下列哪项实验室检査为特发性血小板减少性紫癜（ITP）诊断的直接证据（）

A.血小板寿命缩短

B.PAIgG阳性

C.抗血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定

D.骨髓涂片巨核细胞增生

E.外周血出现巨大血小板，出血时间延长

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第7题

女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散布出血点与瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5．0×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。哪项检查是ITP的直接证据（）

A.抗血小板糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗体测定

B.血小板寿命缩短

C.PAIgG阳性

D.骨髓涂片巨核细胞增生

E.外周血出现巨大血小板，出血时间延长

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第8题

女性，26岁。月经增多7个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白76g/L，白细胞计数4．0×109/L，血小板计数42×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。若确诊首先应进行（）

A.骨髓象检查

B.血vWF测定

C.PT测定

D.二聚体测定

E.血小板相关抗体测定

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第9题

急性特发性血小板减少性紫癫出血症状的特点为（）

A.分批出现大小不等，高出皮面的淤点

B.牙龈出血，鼻出血，皮肤瘀点，淤斑为多见

C.损伤后迟发出血

D.常见有深部血肿

E.常见有关节腔出血

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第10题

女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3．8×109／L，分类基本正常，血小板26×109／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性根据该病人的症状、体征和实验室检查结果，下列

A.最后诊断为M3型白血病并发DIC

B.该型白血病对常用化疗药物敏感

C.染色体检查有t（15；17）（q22；q12）

D.特异性分子标志是PML-RARA融合基因

E.非特异性酯酶染色阳性反应，不被NaF抑制

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